一項(xiàng)針對(duì)體重超過(guò)健康范圍或患有肥胖癥的兒童體重管理干預(yù)措施的國(guó)際研究表明,以營(yíng)養(yǎng)為導(dǎo)向的個(gè)性化指導(dǎo)是改變長(zhǎng)期飲食習(xí)慣的有效策略。
該項(xiàng)研究由紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)榮譽(yù)教授Clare Collins領(lǐng)導(dǎo),這是世界上第一次對(duì)100多種針對(duì)肥胖兒童和青少年的飲食干預(yù)措施進(jìn)行系統(tǒng)綜述,并對(duì)改善飲食攝入最有效的方法進(jìn)行了探索。
Collins教授說(shuō):“歸根結(jié)底,適度的改變和持續(xù)特定的時(shí)間都至關(guān)重要,可以改善飲食,幫助人們創(chuàng)造健康的用餐模式,提升與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的健康狀況和幸福感。人們可以堅(jiān)持這些改變。”
兒童肥胖癥一直以來(lái)都是一個(gè)世界性問(wèn)題。1975年至2016年期間,全球5-19歲體重超過(guò)健康范圍的兒童患病率從4%上升至18%。
該項(xiàng)研究建議將調(diào)整飲食攝入量作為管理兒童體重相關(guān)健康問(wèn)題的關(guān)鍵策略。
該項(xiàng)研究報(bào)告通過(guò)測(cè)量飲食的主要方面來(lái)評(píng)估飲食攝入的變化,包括總能量消耗、營(yíng)養(yǎng)素、食物種類(lèi)、飲食質(zhì)量以及進(jìn)食行為。
研究發(fā)現(xiàn),結(jié)合了飲食各個(gè)組成部分的肥胖干預(yù)措施對(duì)減少肥胖兒童和青少年的總能量攝入和改善特定食物種類(lèi)的攝入量都具有輕微但持續(xù)的影響。
Collins教授說(shuō):“很少有專(zhuān)門(mén)用來(lái)監(jiān)測(cè)飲食攝入的研究,而且僅關(guān)注體重變化作為結(jié)果的研究已成為一種趨勢(shì)!
“如果把所有的為家庭提出的華而不實(shí)的建議都去除,比如什么時(shí)候應(yīng)該吃東西而什么時(shí)候不應(yīng)該吃東西這樣的,那么想要傳遞的信息就是——如果人們通過(guò)改變所選食物的種類(lèi)和數(shù)量,比如增加水果和蔬菜的攝入量,減少含糖軟飲料的攝入,從而努力減少總能量的攝入,將能產(chǎn)生積極的影響。”
“這些信息似乎是顯而易見(jiàn)的,但大多數(shù)干預(yù)措施卻都摻雜了許多其他建議。人們不需要追求“時(shí)尚飲食”。令人驚訝的是,就人口水平而言,人們很難保證攝入足夠的水果和蔬菜!
目前的研究表明,營(yíng)養(yǎng)師為個(gè)人及其家庭提供的個(gè)性化飲食建議是提高飲食依從性、優(yōu)化營(yíng)養(yǎng)攝入充足性和實(shí)現(xiàn)飲食干預(yù)目標(biāo)的有效策略。
Collins教授說(shuō):“這是首次對(duì)營(yíng)養(yǎng)信息進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估——接收到哪些信息,聽(tīng)到哪些信息,執(zhí)行哪些信息!
研究結(jié)果表明,采用中、高強(qiáng)度干預(yù)可能導(dǎo)致短期和長(zhǎng)期膳食總攝入量以及脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物的比例發(fā)生變化。然而,嚴(yán)格的營(yíng)養(yǎng)限制,諸如極低水平的碳水化合物攝入量,并沒(méi)有得到保持。
Collins 教授說(shuō):“由合格的營(yíng)養(yǎng)師為個(gè)人和家庭量身定制的膳食指導(dǎo),在實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期飲食改變方面似乎比只提供一般的飲食建議更為有效!
一般來(lái)說(shuō),在采取干預(yù)措施六個(gè)月后,每天的能量攝入減少了約800千焦,相當(dāng)于一到兩份隨意選擇的食物,或稱(chēng)之為垃圾食品。在12個(gè)月的關(guān)鍵時(shí)期,每天的能量攝入仍然低500千焦。
Collins教授說(shuō):“即使沒(méi)有繼續(xù)減少能量攝入,但是隨著時(shí)間的推移,微小的變化也足以降低體重!
“總而言之,這就好比把能量棒換成蘋(píng)果,把軟飲換成水,把小的變化累積起來(lái)。”
“給家庭傳達(dá)的訊息——在午餐盒里放什么或者下午茶吃什么真的很重要!
Collins教授表示,包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的衛(wèi)生組織和政策制定者會(huì)發(fā)現(xiàn),這些數(shù)據(jù)對(duì)于制定兒童肥胖管理的循證飲食指導(dǎo)具有極大的價(jià)值。
來(lái)自香港大學(xué)、世界衛(wèi)生組織、新南威爾士大學(xué)、利茲貝克特大學(xué)、昆士蘭大學(xué)、瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院和韋斯特米德兒童醫(yī)院等十幾個(gè)機(jī)構(gòu)的研究人員對(duì)這項(xiàng)研究做出了貢獻(xiàn)。
這項(xiàng)研究得到了亨特醫(yī)學(xué)研究所(HMRI)和彩虹基金會(huì)(The Rainbow Foundation)的部分資助。